【月經不調】白鳳丸調經？四物湯補血？逍遙散疏肝？六味地黃丸啱更年期？一齊解構坊間各種中成藥既功效，同埋服用注意事項～～

日常診症，不少病人都會問到中成藥的相關問題，例如是否適合自己體質、服用方法等。沒錯，合適的中成藥能起到保健、舒緩症狀作用，加上服用方便，價格相宜，很適合病情不算嚴重，處於亞健康狀態的人士。

 

但服用之前，記得必須先諮詢註冊中醫師的意見，單純看藥廠所說的適應症，並沒有太大意思，因為大部分藥商會把藥物的適用範圍無限擴大，以增加銷量。也不要道聽途說，胡亂吃藥，以免令病情加重，得不償失。

 

以下整理了婦科問題比較常用的中成藥，和大家一一分析其功效主治、適合的人士。

 

【白鳳丸/烏雞白鳳丸】

成分：烏雞、黃芪、人參、白朮、茯苓、炙甘草、當歸、熟地黃、川芎、白芍、鹿角膠/鹿角霜/鹿茸等

功效：益氣養血，溫補腎陽

適合人士： 氣血虛弱的女性。常見症狀有月經量少色淡，容易頭暈眼花、疲倦乏力、腰痠膝軟、面色蒼白、手腳冰冷等。

禁忌情況： 孕婦忌服。子宮肌瘤、子宮腺肌症患者慎服。感冒發燒、泄瀉期間停服。

其他注意：不適合熱底人士。如服用後持續出現喉嚨痛、暗瘡、飛滋情況請停服。

(以上為坊間大部分牌子白鳳丸的功效主治，但某些牌子白鳳丸是針對更年期婦女而設計，成分相差很遠，服用前必須留意)

 

【姑嫂調經丸】

成分：當歸、川芎、白芷、黨參、熟地、陳皮、豆蔻、肉桂、乾薑、甘草等

功效：溫補脾腎、理氣養血

適合人士：脾腎兩虛、氣血不足的女性。常見症狀有月經延後、量少、經痛、小腹冷痛等，伴有面色蒼白、疲倦乏力、怕冷、腰膝酸軟、食欲不振、小便清長等。

禁忌情況：同白鳳丸。

其他注意：同白鳳丸。如備孕女性超過1年仍未懷孕，男女雙方請就醫進行詳細檢查以明確原因。(中醫在不孕不育中擔任的角色)

 

【天喜丸】

成分：人參、珍珠、燕窩、鹿茸、肉桂、砂仁、甘草、乾薑、豆蔻等

功效：溫補脾腎、滋陰養陽

適合人士：與姑嫂調經丸相似，壯陽作用稍強，補血作用較弱。

禁忌情況：同白鳳丸。

其他注意：同姑嫂調經丸。

 

【八珍湯/八珍益母丸】

成分：當歸、川芎、白芍、熟地黃、黨參、白朮、茯苓、炙甘草、(益母草)

功效：益氣養血，活血調經(益母草增加活血調經作用)

適合人士：與白鳳丸相似，但溫補力稍弱，所以較不容易上火。如增加益母草適合兼有痛經、血塊情況的女性。

禁忌情況：同白鳳丸。

其他注意：同白鳳丸。

 

【四物湯】

成分：當歸、川芎、白芍、熟地黃

功效：補血活血，調經止痛

適合人士：單純血虛而無氣虛女性。常見症狀有月經量少色淡，伴有面色蒼白、手腳冰冷、頭暈眼花等。(月經前後如何補血?)

禁忌情況：同白鳳丸。

其他注意：坊間有不少以四物湯為基礎的產品，例如玫瑰四物膏、黑糖四物膏、四物茶等，功效上分別不大，但有效藥物成分含量可以有很大區別，大家可參考包裝說明選購。

 

【逍遙散/加味逍遙散】

成分：柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、生薑、薄荷、甘草、(牡丹皮、梔子)

功效：疏肝解鬱，健脾養血

適合人士：肝鬱血虛女性。常見症狀有兩脇作痛、頭痛目眩、神疲食少、月經不調、乳房作痛等。

禁忌情況：子宮肌瘤、子宮腺肌症患者慎服。感冒發燒、急性泄瀉期間停服。

其他注意：加味逍遙散添加了牡丹皮、梔子，增加清肝熱的作用，適合肝鬱化火的人士。肝火旺盛常見症狀有煩躁易怒、頭痛目赤、面紅口乾等。

 

【歸脾湯/歸脾丸】

成分：茯苓、黨參、黃芪、遠志、龍眼肉、木香、當歸、酸棗仁、白朮、大棗、炙甘草

功效：補益氣血，健脾養心，安神定志

適合人士：心脾氣血兩虛女性。常見症狀有心慌心悸、失眠健忘、體倦食少，面色萎黃等，或月經見提前、量多、色淡等。

禁忌情況：子宮肌瘤、子宮腺肌症患者慎服。感冒發燒、急性泄瀉期間停服。

其他注意：兼有熱像的失眠、月經失調人士慎用。

 

【養陰丸】

成分：黃芪、黨參、當歸、熟地黃、龍眼肉、枸杞子、白朮、肉桂、陳皮、山藥、茯苓、甘草、蜂蜜等

功效：補益心脾，溫養氣血

適合人士：與八珍丸相似，補血安神效果較佳，活血調經作用稍弱。

禁忌情況：同白鳳丸。

其他注意：同白鳳丸。留意養陰丸主要功效為補益氣血，而非補腎陰，陰虛火旺人士慎用。

 

【六味地黃丸】

成分：熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮

功效：滋補肝腎

適合人士：肝腎陰虛女性。常見症狀有潮熱盜汗、五心煩熱、腰膝酸軟、眩暈耳鳴、眼乾口渴、虛火牙痛等，症狀常見於更年期前後女性。（更年期症狀好辛苦？中醫調理可改善，甚至延緩衰老）

禁忌情況：消化不良者慎服，感冒發燒、泄瀉期間停服。

其他注意：知柏地黃丸是在六味地黃丸的基礎上添加知母、黃柏，適合陰虛火旺，熱像較重人士；杞菊地黃丸則是添加了枸杞子、菊花，加強了滋肝明目的功效，適合伴有明顯眼乾眼澀人士。

 

中醫師在開立處方時強調辨證論治，同為月經不調，不同體質，用藥上會有很大差異，所以服用前最好先諮詢中醫師意見。

 

坊間的中成藥大多分為兩類別，第一類是合規格的註冊中成藥，而第二類是非註冊中成藥的健康食品。合規格的註冊中成藥是符合香港中成藥註冊安全性的指引標準，其產品的品質和安全性會較有保障。而一些非正式註冊的中成藥品質不受監管，大多沒有明確列出每種藥材的實際用量、副作用等，購買中成藥時，最好應選擇合規格的註冊中成藥，以及較有信譽的藥廠品牌。

 （相關文章：月經後想補血。。。除左紅棗，仲有咩好？同埋幾時食最好？）

如有任何疑問，請諮詢註冊中醫師的意見。

(更多月經不調相關資訊，請參考這裡!)

【計劃懷孕】「月經量少」會影響懷孕的機率嗎？中醫如何調理？

月經是子宮內膜週期性生長、增厚、脫落、出血的表現，如果未受孕，增生的內膜會脫落出血形成月經。因此，不少準備懷孕的女性，都會擔心因月經量少導致難以懷孕，或者影響胚胎發育。要解決這個問題，首先要知道何謂月經量少，請參考這篇文章！

 

因此，除非你有以下情況，不然均屬於正常範圍。

（1）    以往月經正常，但是月經量突然或逐漸變得比自己原來經量少很多

（2）    經期不足2天

（3）    月經量一直是少於5 ml

如果有以上情況，有可能發展為閉經，必須進一步檢查明確病變。

 

月經量某程度上是子宮內膜厚度的反映，子宮內膜是胚胎著床發育的地方，厚度為8-10mm比較適宜，當內膜過薄時，胚胎缺乏良好的環境將不利於受孕，可能會導致不孕或流產。要知道子宮內膜厚度，醫生一般會安排在排卵期（假設月經週期為28天，為月經第14天）進行超聲波檢查，如果子宮內膜厚度<7mm，說明內膜偏薄。

 

常見引起內膜過薄的原因分為全身因素和局部因素，全身因素有內分泌失調，如雌激素水平偏低（卵巢提早更年期點算？）、孕激素不足、排卵障礙（例如多囊卵巢綜合征PCOS）等；局部因素有內膜損傷、粘連、缺如和子宮發育不良、畸形等。

 

人工流產手術有可能損傷子宮內膜，引起內膜變薄，需要很長時間恢復，有的患者甚至無法恢復，需要留意。如女性長期服用避孕藥，停藥後首幾個月月經有可能出現量少或者不規律情況，因此建議備孕女性早半年停用避孕藥物。（計劃未來1年受孕，應該點準備？）

 

在中醫角度，月經量少主要原因有兩方面，第一是原料不足，精虧血少，導致胞宮氣血不足，無血可排；第二是經血的通道受阻，例如血脈受寒凝結，造成痰濕/瘀血阻絡，氣血不暢，經血難以排出。常見證型包括「血虛」、「腎虛」、「血瘀」、「痰濕」等，分別採用補腎養血、活血化瘀、溫經散寒、化痰燥濕等方法來調經，常見方劑包括八珍湯、歸脾湯、歸腎丸、桃紅四物湯、少腹逐瘀湯、蒼附導痰丸等。中醫調理以3個月經週期為一療程，視乎情況可能配合針灸治療。

 

在此祝各為準媽媽身體健康，早日懷上精靈寶寶！

 

如有任何疑問，請諮詢註冊中醫師的意見。

（其他計劃懷孕相關資訊，請按這裡！）

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