2020年3月13日星期五

【產後調理】產後幾時飲生化湯?餵人奶啱唔啱飲?順產、開刀大不同!

生化湯
自古以來,生化湯就被視為中國傳統的產後必備藥方,組成包括當歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草,取其生出新血、化瘀去舊、溫經止痛的作用,所以以「生化」名命。生化湯對新產媽媽固然有其好處,究竟服用的目的是什麼?應該甚麼時後服用?是不是每個新產婦都需要?應該服用多少劑量?甚麼人應該避免?會不會導致出血過多?接下來我們逐一探討!

生化湯主治產後瘀血腹痛、惡露不行、小腹冷痛等。根據現代藥理研究,生化湯有促進乳汁分泌、促進子宮收縮、幫助子宮復舊、鎮痙止痛、安神、消炎預防感染、袪瘀血等作用。因此,凡有產後腹痛不止、惡露有血塊、伴有腰酸,或是惡露不止,或惡露止而腹痛持續的自然生產產婦或是剖腹產的產婦,都適合服用生化湯。

不過現代來說,生產後婦產科醫生會依照產婦子宮收縮的情況,給予子宮收縮藥物,所以產婦住院休養期間(自然產約3天,剖腹產約57天),儘量先不要喝生化湯以及吃藥膳。因為生化湯與子宮收縮劑一樣,都具有幫助子宮收縮的功能,因此,最好與子宮收縮劑避開,並在沒有出現產後血崩或傷口感染情況下,再開始喝生化湯。

生化湯在服用時間的長短上,也要依婦女體質差異和病情不同而有所不同。
1.順產婦:可以在產後第3天開始服用,一天一劑,飲約5-7天。
2.剖腹產婦:一般在排氣後,產後第5天,一天一劑,飲3-5天。

另外,如果產婦有產後子宮異常出血、胎盤植入、嚴重腹痛、剖腹傷口疼痛發燒、子宮發炎、惡露黏稠且味道不佳、嚴重感冒等症狀,則不可以服用生化湯。產後惡露停不了?點分正常同異常?

生化湯雖是產後常用方藥,但必須在中醫師指導下,正確服用。一般來說,醫師會依據產婦不同的表現與症狀,決定生化湯的使用劑量與天數,並生化湯的基礎上,調整藥味,例如元氣虧虛可加人參、黃芪;惡露排出不盡可加益母草;心神不寧可加茯神、酸棗仁等,使方藥更能符合產婦當時的狀態,達到最好的調理效果。

坐月的這段時期,中醫調理分多個階段進行,生化湯的使用只是第一階段,還有中後段的扶正固本,並幫助泌乳通暢的方藥坐月步驟懶人包~~產後坐月食療四部曲)一般在藥膳、食療的配合下進行調補,以促進身體機能恢復。如有疑問,請諮詢註冊中醫師的意見。

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【孕期調理】懷孕後皮膚痕癢、皮膚過敏點算好?中醫止痕有辦法!

孕媽媽由於生理上的急劇轉變,有機會在懷孕期間出現皮膚痕癢,或者身體突然出現一些紅疹。痕癢劇烈的話嚴重影響心情及睡眠質素,但用藥又怕會對胎兒造成影響,到底如何是好?是什麼原因導致皮膚痕癢?可以如何緩解?以下我們一一探討!

原因1: 妊娠濕疹

妊娠濕疹












即使孕婦過去沒有濕疹,但在懷孕期間,有機會因體內荷爾蒙的急劇變化而誘發,是非常普遍的皮膚問題。妊娠濕疹一般突然間出現,位置通常在腹部,部分會在大脾、手腳位置,會有痕癢、紅疹、流滋等症狀。而原本有濕疹的婦女,有50%在懷孕期間濕疹會惡化;但亦有25%的人,濕疹反而會變好。

原因2: 妊娠性蕁麻疹

妊娠蕁麻疹
















蕁麻疹即俗稱風癩,屬於一種過敏體質常見的皮膚過敏反應,一般在妊娠中後期較為常見。患者在四肢、胸部和肚皮上出現地圖狀泛紅斑塊,奇癢無比,通常數小時內消失,忍不住去抓的話會擴散範圍,形成大型斑塊。


原因3: 妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊/妊娠多形疹妊娠多形疹
英文為PUPPP (Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy)PEP (Polymorphic eruption of pregnancy)。常發生于初產婦妊娠末期,發病率大約是1/200。典型特點是紅色,瘙癢性斑塊在腹部沿張力線分佈,通常在懷孕中後期。在產後幾周內自然緩解,不會影響到產婦和嬰兒的健康。與荷爾蒙變化、機械性張力線拉伸、免疫系統改變有關。


上述的皮膚痕癢問題都不會影響到寶寶的健康,絕大部分亦會於孕婦生產後的數周內逐漸消失,各位孕媽媽不用過份操心,可嘗試下方法舒緩:

l   避免搔癢,因這動作只會令痕癢惡化,甚至導致皮膚發炎

l   沐浴時,避免水温過熱、過分洗刷和使用過多肥皂或沐浴液洗澡

l   穿鬆身、棉質的衣服

l   塗上適當分量的潤膚霜或油膏

l   濕疹和蕁麻疹患者要清淡飲食,避免進食辛辣、煎炸、海鮮、牛、鵝、筍、芒果、榴蓮等發物懷孕有咩飲食禁忌?中醫話你知有關孕婦戒口既真相!

要注意的是,如果皮膚除痕癢之外,伴有水疱或發熱、黃疸(皮膚、眼白轉黃色)、小便異常深色、關節痛等,可能與肝病或妊娠併發症有關,須立刻就醫,以免耽誤病程。

 

在中醫角度,懷孕後出現的皮膚痕癢統稱為“妊娠身癢”,其發生有兩個主要原因。一是婦女在懷孕時,全身陰血聚以養胎,陰血虧虛加重,血虛生風化燥,使肌膚失於濡養;二是胎兒阻滯媽媽臟腑氣機,身體水液分布受阻,聚而成濕,鬱久化熱,濕熱鬱於肌膚。因此在治療上,中醫會透過養血、疏風、清熱、利濕等方法,以舒緩患者的搔癢症狀。如病情較輕,可直接開立純中藥藥膏或中藥洗劑,已能達到很好的止癢退疹效果。

 

很多孕婦對吃中藥充滿很多疑惑,怕會影響胎兒健康。其實在病情需要下,由專業中醫師針對個別體質、症狀、問題來處方用藥,不但可以治療懷孕皮膚痕癢,還能調理安胎,改善害喜等症狀。如有疑問,請諮詢註冊中醫師的意見。


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