【月經不調】月經量越來越少，究竟有冇問題？有咩原因？可以點調理？

正常的月經包括了3個要素：週期正常（21-35天）、經期正常（3-7天）、 經量正常（5-80 ml）。由此可見，正常月經量的範圍比較寬，月經量的多少因人而異，一般月經量少於5ml（大概相等於一個礦泉水瓶蓋的量），或經期少於2天，才算月經量少！

 

常見造成月經量少原因包括：

（1）   為減肥過度節食/過量運動

過量的運動或不適當的飲食，可使體脂降到一定水平以下，導致月經過少，甚至閉經。（何謂運動性閉經？）

（2）作息無度/壓力過大/抑鬱

工作生活緊張，壓力過大，情緒抑鬱，可導致荷爾蒙分泌失調，從而影響月經情況。

（3）流產/刮宮/其他子宮手術

進行相關手術後，有機會損傷子宮內膜，或出現感染情況，或影響卵巢分泌功能，繼而影響月經。

（4）卵巢功能衰退

卵巢的功能直接影響著女性的月經，卵巢功能衰退患者會提早出現更年期症狀，如潮熱汗出、心悸、心情煩躁等，可透過抽血檢驗荷爾蒙水平來確診。

（45歲都未到，就有「潮熱盜汗」，唔通咁快就更年期？中醫有冇得調理？）

（更年期症狀好辛苦？中醫中藥調理可改善，甚至延緩衰老）

（5）懷孕

有性生活婦女，既往月經正常，突然出現陰道少量出血，有可能為激經（妊娠初期按月有少量月經，不影響胎兒發育）或胎漏（妊娠期陰道出血），可行尿妊娠檢查以作鑑別。

（6）口服避孕藥/使用藥性子宮環

藥物影響荷爾蒙分泌，減慢子宮內膜生長速度，令月經量減少，這類情況無須就診。（雖然現在使用的避孕藥副作用已大大減少，仍建議有生育需要的婦女每2年停用避孕藥3個月，以維持卵巢排卵功能正常運作）

 

而以下三個情況的女士應該及早就診：

 

（1）   月經量一直是少於5ml

（2）   經期不足2天

（3）   以往月經正常，但是月經量突然或逐漸變得比自己原來經量少很多

 

在中醫角度，月經量少可分為血虛、腎虛、血瘀、痰濕四個證型。

（1）   血虛：月經量少色淡，容易頭暈眼花，面色萎黃。治宜養血調經。

（月經前後想補血。。。除左紅棗，仲有咩好？同埋幾時食最好？）

（2）   腎虛：月經量少色淡，腰痠，或見頭暈耳鳴/夜尿頻。治宜補腎養血調經。

（3）   血瘀：月經量少色紫黑，有血塊，小腹脹痛拒按。治宜活血化瘀調經。

（月經有血塊=血瘀？其實唔一定，中醫話你知有關「血塊」既真相！）

（4）   痰濕：月經量少，質地黏膩，或伴有白帶量多黏膩/咽中有痰。治宜化痰燥濕調經。

 

月經量少，月經週期延長（>35天）患者，可發展為閉經，應積極就診接受治療。如有疑問，請諮詢註冊中醫師。（點解我既月經遲左咁多仲未黎？需要催經、通經嗎？）

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【月經不調】月經後想補血。。。除左紅棗，仲有咩補血食物好？同埋幾時食最好？

生育期女性每個月都會有好朋友到訪，相比男性較容易出現血虛情況。血虛並不一定是貧血，貧血是西醫概念，臨床所見，血虛的人不一定貧血，但貧血的人普遍為血虛體質。而血虛的常見症狀包括面色蒼白、唇色淡、頭暈眼花、心悸多夢、四肢麻痺、健忘、月經量少色淡等。以下是一些能夠改善血虛症狀的中藥及食材。

中藥類：當歸、熟地、白芍、黃精、製何首烏、阿膠、桂圓、杞子、紅棗、南棗。當歸、熟地、白芍、黃精、製何首烏等一般建議以湯水形式飲用，其他材料則可搭配沖水焗服。補血名方四物湯就是由當歸、熟地、白芍加上川芎組成，坊間有不少四物湯包或黑糖四物磚可供選購，但飲用前建議先諮詢註冊中醫師意見。

肉類：牛肉、羊肉、老母雞、竹絲雞、黃鱔、豬膶

堅果及豆類：黑芝麻、合桃、花生、提子乾、紅豆、黑豆

蔬果類：黑木耳、桑椹、車厘子、士多啤梨、提子（青提除外）

有些血虛的女性有一進補就上火，出現虛不受補的情況，症狀包括暗瘡、喉嚨乾/痛、痱滋等，這一般屬於陰血虧虛、陰虛火旺體質。這類患者不適合溫熱類的食材，以平補、清補較為合適。上述的食材中，以阿膠、白芍、黃精、杞子、南棗、竹絲雞、紅豆、黑豆等為佳，蔬果類則不受限制。另外，女性可以選擇在月經乾淨後的5天內進補，此時身體較不容易上火。

生活作息方面，血虛患者要避免思慮勞神太過，耗傷陰血；減少進食寒涼和肥膩食物，因會損傷脾胃，影響吸收；辛辣食物亦要避免。

如不清楚自己的體質，建議先咨詢註冊中醫師的意見。

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