不知道大家有沒有試過以下的情況呢？
1) 月經前先有1-2天咖啡色/淡粉紅分泌，然後才來月經。(相關文章：次次黎月經前幾日都有流啡/點滴出血，可以點算？)
2)
經血裡有新鮮豬潤狀血塊，小如指甲末，或大如手掌大小。
3)
月經後一直有淡粉紅分泌，維持幾天才乾淨。
4)
月經前/月經中段/月經後陰道排黑血，甚至整次月經都在排黑血。(有經歷過的話，相信當時心情一定很慌張了……)
其實，不論是粉紅色、鮮紅色、暗紅色、咖啡色還是黑血，都屬於血性分泌物，月經是子宮內膜每月按期脫落產生，經血流出來前會先經過子宮腔、子宮頸管、陰道才排出體外，一般逗留在生殖道內的時間越長，經歷在空氣中氧化的時間越長，顏色就會越深，經歷由紅色氧化轉咖啡變黑色的變化。因此，深啡色或黑血代表生殖道內的血液某些原因未能及時排清引起。
至於血塊，一般情況下，在月經期間由身體釋放的「抗凝血劑」會阻斷血液凝結，幫助血液排出。但如果出血量太大，月經排放速度太快，血塊組織來不及完全溶解，就會以血塊的形式排出，因此很大的血塊通常在流量最多時出現。
而淡粉紅/咖啡色分泌物，一般是因為血液夾雜了陰道的分泌物所致。但如果每個月經周期的經血顏色都比較淡，可能是雌激素比正常低所致，建議要進一步做檢查了解原因。
偶然出現一次的月經顏色、質地、周期異常，有機會是輕微荷爾蒙失調，內膜異常脫落；又或者生殖道損傷出血，血液未能及時排清引起。由於身體本身就有自我修復的能力，可以先予以觀察1-2個週期，如果恢復正常，就不用急著就診。
可是，如果有以下的情況，就要就診進一步檢查以明確原因了。
1)
月經異常，例如黑血、大量血塊、顏色過淡、稀薄如水等，情況持續3個月經週期以上；
2)
伴月經週期不規則，拖長超過一星期，情況持續3個月經週期以上；
3)
經血帶有異常臭味；
4)
伴隨陰癢/小腹劇痛或其他不適；
醫生一般會透過化驗、婦科檢查及超聲波檢查等，看看有沒有實質的病變，例如陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位症、子宮肌腺症、子宮內膜炎、盆腔炎、惡性腫瘤，又或者凝血功能障礙等，如果沒有異常，會被歸納為內分泌失調處理。(咩係內分泌失調？)
在中醫角度，月經前後流啡/淡粉紅分泌，與「陽虛失攝」、「氣虛血瘀」等相關；黑血、血塊量多與「氣虛」、「血瘀」、「寒凝」等關係最為密切；月經顏色過淡、稀薄，與「血虛」、「肝腎不足」相關。調經常用的方劑包括「失笑散」、「逍遙散」、「四物湯」、「膈下逐瘀湯」、「歸芍地黃湯」等。內分泌失調引起的月經異常，中醫治療有相對的優勢，一般對症治療2-3個週期已可根治問題。
預防調護方面，飲食上要避免生冷的食物和冰飲，並注意經期衛生，避免月經期間過度勞累。
如有任何疑問，請諮詢註冊中醫師的意見。
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