下體又稱為外陰,指生殖器外露部分,這個部位的皮膚和黏膜非常嬌嫩敏感,稍有刺激就會癢、灼熱或刺痛。患有外陰瘙癢非常痛苦,常在晚間休息時加重,影響睡眠。任何年齡的女性都可能發生,有些人反覆纏綿多年,造成重大身心困擾。
外陰瘙癢的常見原因有以下幾種:
念珠菌陰道炎:陰道分泌會增加、變黃、呈芝士/豆腐渣狀,外陰痕癢,陰道疼痛,或性交時感不適。嚴重時,外陰部、會陰、腹股溝有發炎、潰損現象,非常疼痛。患者宜按醫生指示,採取藥物治療,如陰道塞藥、外用藥膏或口服藥物等。不少人會反覆受感染。
其他陰道炎:陰道感染可以是由於細菌、病毒、性病導致。陰道炎患者下體分泌通常會增多,白帶變成黃色或綠色,呈乳酪或泡沫狀,有異味,甚至帶血,患者應盡快求診,延誤求醫有可能引發盆腔炎,甚至不孕。(相關文章:盆腔炎的中醫治療)(相關文章:不孕不育的中醫治療)
更年期、懷孕、哺乳:當更年期開始後或者哺乳期,女性體內雌激素分泌減少,使外陰部的皮膚或黏膜較乾和薄,於是變得更敏感,易受刺激。懷孕婦女的陰道分泌增多,容易產生局部刺激而瘙癢。經前期外陰部充血,偶可導致局部瘙癢不適。(相關文章:更年期的中醫調理)
過敏或接觸性皮炎:女性外陰特別嬌嫩,對於任何所接觸的化學品高度敏感。許多日常用品,包括沐浴露、香體露、濕紙巾、殺菌劑、衣物洗滌劑、潤膚膏、灌洗液、合成化纖物、避孕產品等等,都可能產生刺激而致癢,所以要細心留意用後反應。
壓力和焦慮:精神困擾影響神經系統狀態,令患者更易搔抓,繼而令外陰情況惡化,或導致反覆瘙癢。
大多時候,外陰瘙癢是在多種因素綜合影響下發生的,患者本人很難弄清究竟什麼是主因。所以需要找醫生判斷,以進行恰當專業的治療,避免發生併發症及永久損害。(相關文章:下體生粒粒?一次過認識常見外陰部疾病~~)
外陰瘙癢在中醫稱為“陰癢”,指婦女外陰搔癢,甚則癢痛難忍,坐臥不寧,或伴帶下增多等。證型有虛實之分,生育期多實証,如肝經濕熱下注;反覆的陰道感染一般虛實夾雜,屬脾虛濕盛為多;絕經前後,則多虛証,如肝腎陰虛、血燥生風。中醫師根據全身症狀和局部情況,或結合婦科及化驗結果,明確診斷後,辨證論治。常用中藥方劑包括萆薢滲濕湯、龍膽瀉肝湯、知柏地黃湯等。另可採用外陰薰洗、陰道塞藥等方法,局部治療以緩解痕癢,促進康復。反覆性陰道感染及更年期前後的陰道搔癢,是中醫的治療優勢。
日常護理方面,患者應該減少搔抓患處,保持陰部乾爽,避免衛生巾、潤膚露、護理液等可能含有過敏物質的刺激,減少進食辛辣、發物等,以舒緩痕癢症狀。
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