【計劃懷孕】經痛、不孕、月經少就係宮寒？暖宮真係可助孕？

“宮寒”──顧名思義，是“子宮寒冷”的簡稱。在中醫學的文獻、相關的中醫婦科專著中，均無此詞條。但是“宮寒”一詞卻深入民心，被廣泛運用在中醫婦科，尤其是不孕範疇。因此，在此有必要解釋一下。

 “宮”可指西醫學的“子宮”，也可指中醫學的“胞宮”，後者更多的含義是泛指女性內生殖器官（子宮、輸卵管、卵巢）及其功能。因此，這裡的“宮”理解為“胞宮”會有助於更好地理解“宮寒”的含義和所指的疾病。

“寒”在中醫中首先是一個常見的致病原因──如貪涼涉水、受大自然寒邪侵襲、貪食寒涼食物等，都可招致外來之“寒”侵入人體，停滯在人體的經脈、臟腑中，當然也包括胞宮，這種寒多為“實寒”。另一方面，人體脾腎陽虛，無法正常運化水濕，而使寒涼之氣停滯在人體經脈臟腑中，這種寒多為“虛寒”。“宮寒”，即由於外來之寒邪或者是人體脾腎陽虛所生之內寒停滯在女性胞宮，使胞宮的功能受損而發生的一系列疾病的統稱。

因不同發病原因和階段，“宮寒”可在女性的經、孕、產、乳、雜病等各方面有多種不同的臨床表現。如月經期疾病有：月經量少錯後、閉經、經期浮腫、經期腹瀉、痛經；孕期疾病可有：先兆流產、習慣性流產等；產後疾病可有：惡露淋漓不盡、產後腹痛等；婦科雜病包括：慢性盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、陰道炎、不孕等等。

但是，有以上症狀和疾病，並不一定都由“宮寒”所致。中醫講求辯證論治，並不會盲目以“暖宮”作為治療手段。中醫判斷寒氣的其他全身表現，包括小腹冷痛、得熱痛減、怕冷、四肢冰冷、腰酸、性欲淡漠、大便稀溏，舌質黯淡、苔白、脈沉濡等。

中醫在診斷辨證後，如果確定疾病由“宮寒”引起，會採取相應的治療措施。“實寒”的病理機制是寒邪凝滯於胞宮，使氣血流通不暢，因此治療以“溫經散寒”為主，常用方劑有“少腹逐瘀湯”、“天台烏藥散”；“虛寒”的病理機制是脾腎陽虛，虛寒內生，氣血流通不暢，治療以“溫補脾腎”為主，常用方劑有“艾附暖宮丸”、“溫經湯”等。艾灸具溫經散寒、活血行氣等功效，對“宮寒”體質有一定治療作用，但必須在中醫指導下運用。

要預防“宮寒”，應避免吃過多寒涼及冰凍食物，如雪糕、冷飲、魚生、涼瓜、西瓜等；注意保暖，避免穿著過少，衣服必須覆蓋肚臍及盡量覆蓋膝頭；經期女性不要冒雨涉水、坐臥濕盛的地方；中醫有“動則生陽”之說，適量的運動可以改善體質。

現時坊間流行不同的“暖宮”療程，並非由中醫師操作，如果體質不對，有機會令病程加重，建議在使用前先諮詢註冊中醫師的意見。

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