2021年3月19日星期五

【產後調理】產後手腕痛、手指麻痺。。。舒緩「媽媽手」,針灸一次就能見效~~

「媽媽手」最常見於新手媽媽、要照顧孫子的婆婆和嫲嫲,經常因為未熟習正確的「抱B」姿勢,而過度使用拇指附近肌腱,引起發炎。嚴重時連扭毛巾、扭樽蓋等簡單動作都無法完成,變得力不從心。


其實「媽媽手」的學名是「橈骨莖突狹窄性腱鞘炎」,由於手腕部有2條用於活動拇指的肌腱經過,2條肌腱在手腕部同時穿過一條腱鞘管道,若手腕持續勞動,令2條肌腱在管內不斷摩擦,長久下去會引起損傷發炎,導致手腕疼痛、腫脹和活動困難。

但「媽媽手」並不是媽媽的專利,一些需要長期重複使用拇指及手腕活動的職業,例如廚師、髮型師、攝影師和銀行櫃檯職員等,或經常按電話的「手機族」,都是高危人士。一般女性的發病率較高,因為女性前臂肌肉相對男性較為薄弱,骨構造相對窄小,容易造成勞損。


如果不肯定自己是否媽媽手,可以做一個簡單測試。首先用4隻手指握住大拇指,然後將大拇指盡量屈曲握於掌心,再往尾指方向擠壓,如果腕部出現疼痛或疼痛加劇,就是有「媽媽手」。


在中醫角度,「媽媽手」是筋傷一種,由局部「筋脈勞損、氣血不暢」引起,部分女性伴有「血虛,血不榮筋」情況,治療上以「舒筋和絡,理氣活血」為主,針灸能舒通經絡,對媽媽手起到很好的治療效果。臨床上一般以疼痛周圍局部針刺為主,常用穴位包合谷、陽溪、列缺、手三里、曲池、阿是穴等,一般針灸1次已能大幅緩解疼痛。有「血虛」的患者可以配合「養血通絡」的中藥,以達到更好的療效。

日常預防調護方面,手抱嬰兒時應避免過度屈伸手腕,腕關節應儘量保持正中自然狀態;並避免長時間做重複性的動作,例如扭毛巾、按電話等。平常應定時休息及進行拉筋伸展活動,以保持肌肉、肌腱放鬆。

「媽媽手」及「腕管綜合症」雖然同樣常見於新手媽媽,但其實是兩個不同疾病,「腕管綜合症」的資訊請按這裡

政府家庭健康服務曾拍過一段「產前產後護理──預防手腕痛」短片,值得參考:

如有任何疑問,請向註冊中醫師查詢。

想了解更多中醫婦科資訊,請按「查看網頁版本」。

2021年3月15日星期一

【月經不調】月經亂曬龍,出血不規則,月經不調係咩原因呢?可以點算?

月經不調

月經有時幾十日不來,有時一來就是十幾日不停,時多時少,好困擾。。。點算好?

 

 月經受荷爾蒙分泌影響,在荷爾蒙的刺激下,每月卵巢排卵預備受孕,與此同時,子宮內膜為懷孕作準備而增厚。如卵子沒有受精,增厚的組織會脫落排出體外,這就是月經。

 

因此,在進入正題之前,先要肯定自己不是懷孕或有先兆流產出血情況,有性生活女性可以透過驗孕棒去確定。

 

如果你的年齡在45歲以上,可以同時參考這篇文章:

更年期潮熱出汗、心煩失眠、陰道乾澀好辛苦?中醫中藥調理可改善,甚至延緩衰老

 

如果你的年齡在18歲以下,可以同時參考這篇文章:

青春期月經失調,有來很多日或一個月來兩次情況,需要治療嗎?

 

接下來,讓我們探討一下其他導致月經不調的常見原因。

 

如果最近生活習慣出現了改變,例如工作壓力增加、飲食或運動習慣改變、睡眠時間減少、服用藥物,都可能令體內荷爾蒙出現短暫不穩定情況,並影響排卵,醫生一般歸納為荷爾蒙失調,這種情況只要調節好自己的生活節奏,月經一般能自行回復規律。須要注意的是,過量的運動和節食,都有可能引起月經失調,請量力而為。

 

月經不規則一般不需要緊急處理,但如果出血量多,例如每1-2小時就需要更換衛生巾,每天更換8次或以上,請務必儘快就診,否則有休克的風險。

 

至於其他的患者,可等待3個月,如果月經仍未自行恢復規律,就要就診了。西醫一般會給予避孕藥物來調經,透過外來的荷爾蒙來重新建立月經週期;中醫則會透過辨證論治,急則治其標,緩則治其本,標本兼治的方法來調經。醫生一般會視乎情況,建議進一步婦科檢查、超聲波檢查或抽血檢驗荷爾蒙水準,看看有沒有其它病變。

 

常見的其它病變包括子宮肌瘤子宮腺肌症子宮內膜瘜肉、宮頸瘜肉、盆腔炎(PID多囊卵巢綜合症(PCOS卵巢早衰(POF甲狀腺疾病、高催乳素血症等。

 

對於單純由荷爾蒙失調引起的月經不調,中醫有很好的治療效果,也避免了西醫避孕藥可能引起的副作用和停藥後故態復萌情況。在中醫角度,月經不規則稱為 「月經先後無定期」。主要機理是「沖任氣血不調,血海蓄溢失常」引起。其常見證型有「肝鬱」和「腎虛」,臨床上分別採用「疏肝解鬱,和血調經」、「補腎益氣,養血調經」 的方法來治療,常用方劑包括逍遙散、固陰煎、定經湯、歸脾湯等。一般建議調理3個月到半年,至建立3次正常月經週期為止。

 

要注意的是,經期過長可能是子宮頸癌和子宮內膜癌的徵兆之一。當中子宮內膜癌好發於更年期前後,所以每位女性都應該定期進行婦科檢查,延遲診斷和治療可能會導致長期出血的潛在疾病惡化。

 

如有疑問,請諮詢註冊中醫師的意見。

想了解更多中醫婦科資訊,請按「查看流動版」。

【婦科雜病】下腹痛痛痛痛劇痛難忍??婦科急腹症有哪些?

婦科急腹症是指那些突然發生的、源自女性生殖系統的急性腹部疾病。這些情況可能會導致劇烈的腹痛,並且可能需要緊急的醫療干預,包括手術。以下是一些常見的婦科急腹症病因。 1) 卵巢囊腫破裂(Rupture of Ovarian Cyst) 卵巢囊腫泛指卵巢上任何充滿液體的囊肿,當中...