不知道大家有沒有試過以下的情況呢?
1) 月經前先有1-2天咖啡色/淡粉紅分泌,然後才來月經。(相關文章:次次黎月經前幾日都有流啡/點滴出血,可以點算?)
2)
經血裡有新鮮豬潤狀血塊,小如指甲末,或大如手掌大小。
3)
月經後一直有淡粉紅分泌,維持幾天才乾淨。
4)
月經前/月經中段/月經後陰道排黑血,甚至整次月經都在排黑血。(有經歷過的話,相信當時心情一定很慌張了……)
其實,不論是粉紅色、鮮紅色、暗紅色、咖啡色還是黑血,都屬於血性分泌物,月經是子宮內膜每月按期脫落產生,經血流出來前會先經過子宮腔、子宮頸管、陰道才排出體外,一般逗留在生殖道內的時間越長,經歷在空氣中氧化的時間越長,顏色就會越深,經歷由紅色氧化轉咖啡變黑色的變化。因此,深啡色或黑血代表生殖道內的血液某些原因未能及時排清引起。
至於血塊,一般情況下,在月經期間由身體釋放的「抗凝血劑」會阻斷血液凝結,幫助血液排出。但如果出血量太大,月經排放速度太快,血塊組織來不及完全溶解,就會以血塊的形式排出,因此很大的血塊通常在流量最多時出現。
而淡粉紅/咖啡色分泌物,一般是因為血液夾雜了陰道的分泌物所致。但如果每個月經周期的經血顏色都比較淡,可能是雌激素比正常低所致,建議要進一步做檢查了解原因。
偶然出現一次的月經顏色、質地、周期異常,有機會是輕微荷爾蒙失調,內膜異常脫落;又或者生殖道損傷出血,血液未能及時排清引起。由於身體本身就有自我修復的能力,可以先予以觀察1-2個週期,如果恢復正常,就不用急著就診。
可是,如果有以下的情況,就要就診進一步檢查以明確原因了。
1)
月經異常,例如黑血、大量血塊、顏色過淡、稀薄如水等,情況持續3個月經週期以上;
2)
伴月經週期不規則,拖長超過一星期,情況持續3個月經週期以上;
3)
經血帶有異常臭味;
4)
伴隨陰癢/小腹劇痛或其他不適;
醫生一般會透過化驗、婦科檢查及超聲波檢查等,看看有沒有實質的病變,例如陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位症、子宮肌腺症、子宮內膜炎、盆腔炎、惡性腫瘤,又或者凝血功能障礙等,如果沒有異常,會被歸納為內分泌失調處理。(咩係內分泌失調?)
在中醫角度,月經前後流啡/淡粉紅分泌,與「陽虛失攝」、「氣虛血瘀」等相關;黑血、血塊量多與「氣虛」、「血瘀」、「寒凝」等關係最為密切;月經顏色過淡、稀薄,與「血虛」、「肝腎不足」相關。調經常用的方劑包括「失笑散」、「逍遙散」、「四物湯」、「膈下逐瘀湯」、「歸芍地黃湯」等。內分泌失調引起的月經異常,中醫治療有相對的優勢,一般對症治療2-3個週期已可根治問題。
預防調護方面,飲食上要避免生冷的食物和冰飲,並注意經期衛生,避免月經期間過度勞累。
如有任何疑問,請諮詢註冊中醫師的意見。
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