催乳素是由腦下垂體分泌的一種激素，主要負責調節母乳的分泌。然而，當催乳素的水平過高時（也稱為高催乳素血症，Hyperprolactinemia），可能會影響女性的生殖系統，導致月經不規則或者停經，這種症狀被稱為高催乳素閉經。（相關文章：點解我既月經遲左咁多仲未黎？需要催經、通經嗎？）
高催乳素血症的成因可能有多種，包括腦下垂體腺瘤（稱為催乳素瘤/泌乳激素瘤，Prolactinoma）、某些藥物（如精神科藥物、止嘔藥）、肝臟疾病、腎臟疾病、甲狀腺功能低下症以及懷孕等。腦下垂體腺瘤是最常見的原因。有時候，催乳素水平的升高可能並無明顯的誘因。（相關文章：月經失調，可能係甲狀腺問題？）
高催乳素血症的常見症狀有以下幾方面：
1） 月經不規則或停經
催乳素過高可以通過干擾其他激素的正常功能，如雌激素和孕激素，從而導致月經週期的改變或停經。
2） 泌乳
即使沒有懷孕或餵哺母乳，乳房也可能分泌出乳汁。這是因為催乳素過高刺激乳房產生乳汁。
3） 視力問題
如果催乳素過高是由腦下垂體腫瘤引起的，這種腫瘤可能會壓迫視神經，導致視力模糊或視野喪失。
4） 性功能障礙
可能會出現性慾減退或不孕。
（相關文章：備孕一年仲未有好消息......？中醫可調理助孕）
5） 骨質疏鬆
催乳素過高可能會影響雌激素的水平，導致骨質疏鬆。
6） 情緒變化
可能會出現焦慮、抑鬱或其他心理問題。
診斷高催乳素血症主要依賴血液測試來檢測催乳素水平。此外，為了查找可能的原因，醫生可能會建議進行腦部的核磁共振成像（MRI）來查看腦下垂體。在某些情況下，可能還需要進行其他的血液激素測試，如甲狀腺激素和性激素等。
西醫對高催乳素血症的治療取決於其成因。如果是由於藥物引起的，可能需要更換藥物或調整劑量。如果是由於腦垂體腫瘤引起的，可能需要藥物治療或者進行手術或放射療法。常用的藥物包括溴隐亭（Bromocriptine）和卡麥角林（Cabergoline）。此外，如果是因為其他潛在的疾病（如甲狀腺疾病或肝臟疾病）引起的，則應對這些潛在的疾病進行治療。
在中醫的角度，高泌乳激素血症，稱為「乳泣」，並與月經後期、閉經、不孕相關。中醫認為婦女以血為本，乳汁是由氣血所化生，而肝氣的疏泄和肝血的暢旺，會直接影響乳汁的通調。因此治療上分虛實來治療，比較常見的是肝經氣血鬱滯，治療以「疏肝理氣，解鬱通乳」為主；如果是氣虛不能固攝，則以「補益氣血歛乳」為主。常用的處方包括柴胡疏肝散、四逆散、逍遙散、越鞠丸、補中益氣湯、八珍湯等，並會配合一些通經下乳的中藥，例如麥芽、山楂、王不留行、路路通、丹參等，必要時可配合針灸治療。
對於催乳素輕度升高（26 -100ng/ml）而導致的停經，中醫治療可起到很好的作用，也不會有西藥的副作用。不過，當泌乳素超過 100ng/ml 以上，通常需要進一步檢查（腦部核磁共振MRI），來排除腦下垂體腫瘤。
預防調護方面，可留意以下幾個方面。
1） 維持健康生活方式
保持健康的生活方式可以幫助維持激素水平的平衡，這包括健康飲食、規律的身體活動，以及充足的睡眠。
2） 管理壓力
壓力可能會導致催乳素水平升高。可以通過運動、冥想、深呼吸等方法來幫助釋放壓力。
（相關文章：壓力大可導致停經？齊來認識「功能性下丘腦性閉經」）
3） 定期體檢
如果有高催乳素血症的風險因素，如腦下垂體疾病的家族史，定期體檢可以幫助早期發現問題。
如有任何疑問，請諮詢註冊中醫師的意見。
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